1. Desequilibrio exitatorio e inhibitorio neuronal, que se sincroniza, se amplifica y se extiende a todas o algunas neuronas
2. Según su generación:
2.1. 1ra: Fenitoina, Fenobarbital, Etosuximide
2.2. 2da: Benzodiacepinas, Ácido valproicom Carbamazepina
2.3. 3ra: Vigabatrina, Lacosamida, Gabapentina, Levetiracetam, Topiramato, Oxacarbazepina, Brivaracetam, Cannabidol, Peramparel
2.3.1. La Oxacarbazepina es el unci profarmaco
3. Según su grupo, lugar de actuación:
3.1. 1 grupo: mayor efecto que los demás, sobre el canal de sodio voltaje dependientes
3.2. 2 grupo: Inhibiendo los canales de cloro inhibitorios
3.3. 3 grupo: Inhibicipon de la GABA transaminasa para inhibir canales GABA
3.4. 4 grupo: Inhibición de canales de calcio voltaje dependientes
3.5. 5 grupo: Inhibición de los receptores exitatorios
3.6. 6 grupo: Liberación de neurotransmisores por el SCH2
3.7. 7 grupo: Inhibición de canales de calcio tipo T (excitatorios)
4. Todos se metabolizan en el higado menos Levetiracetam, Gabapentin, Pregabalina y Vigabatrina
4.1. 1 dosis diaria VO
5. Fármacos:
5.1. Fenobarbital: primer anticonvulsivante, control de epilepsia, genera mucha dependencia
5.1.1. RAMS: Sedación, fatiga, pérdida de memoria, agitación y confusión
5.2. Fenitoina: VO, uno de los inductores mas potentes, dosidependiente
5.2.1. RAMS: Anemia, osteopororis (aumento de ácido fólico y vitamina D),
5.3. Carbamazepina: VO, se autoinduce su propio metabolismo
5.3.1. RAMS: Hepatotoxicidad, leucopenia, somnolencia, hiponatremia, amplio espectro, rash cutaneo
5.4. Ácido valproico: Amplio espectro epileptico
5.4.1. RAMS: aumento de peso, caida de cabello, SOP, teratogénesis, nauseas, vomito, molestias gastrointestinales, hepatotoxicidad
5.5. Benzodiacepinas: para el estatus epileptico, puede generar adicción y sedación, no uso a largo plazo
5.5.1. RAMS: Epilepsias parciales refractarias por Clobazam y Clonazepam
5.6. Vigabatin: VO, efectos psiquiatricos o alteración de los campos visuales
5.6.1. RAMS: Edemas, somnolencia, fatiga
5.7. Oxacarbazepinas: VO, profarmaco, mejor tolerancia
5.7.1. RAMS: Rash por efecto cruzado con Carbamazepina, nauseas, vomito, espasmos musculares, confusión
5.8. Lamotrigina: VO
5.8.1. RAMS: Cefalea, Rash (Steven Jhonson, sindrome de DRESS)
5.9. Gabapentin y Pregabalina: VO, paara tto de dolor neuropático, ansiedad y sindrome de piernas inquietas
5.9.1. RAMS: Somnolencia, fatiga
5.10. Topiramato: VO, para el tto de epilepsias parciales, prevención de migraña
5.10.1. RAMS: Pérdida de peso, somnolencia y alteración cognitiva
5.11. Levetiracetam: VO y VI, amplio espectro en manejo de diferentes tipos de epilepsia
5.11.1. RAMS: Somnolencia, labilidad emocional, alteraciones del comportamiento, psicosis
5.12. Lacosamida: VO, tto de epilepsias refractarias
5.12.1. RAMS: Somnolencias, nauseas, cefalea, prolongación de QT