METODOS PARA DX EN CARIES

1. Transluminación

1.1. Método utilizado como diagnostico complementario especialmente en superficies proximales de incisivos anteriores donde se utiliza una luz brillante para iluminar el diente, donde la caries se observa más oscura ya que esta luz es absorbida en mayor cantidad cuando se encuentra una lesión desmineralizada. actualmente la más usada en la transiluminacion con fibra óptica obtenidas mediante una cámara.

2. Detección electrónica de la caries

2.1. Permite diagnosticar lesiones precoces o de desmineralización en sus primeros estados. * Requiere mucho tiempo para monitorizar todos los dientes presentes en boca y nos puede dar un número despreciable de falsos positivos y falsos negativos. Este método se realza mediante la conducción eléctrica del diente.

3. Fluorescencia inducida por láser

3.1. los equipos utilizados para el diagnóstico de caries funcionan con un diodo de laser que genera un rayo de luz con una longitud de onda definida, que incide sobre el diente. En este método se encuentran 2 sistemas de diagnóstico

3.2. Análisis de la fluorescencia inducida por luz (QLF): este sistema permite la valoración in vivo o in vitro de lesiones cariosas o de manchas blancas en los dientes

3.3. Fluorescencia infrarroja por láser (DIAGNOdent): este equipo mide el incremento en la fluorescencia del tejido dental afectado por caries cuando se aplica sobre él una luz láser roja intermitente que penetra varios milímetros dentro de la estructura dentaria. Este equipo trae dos puntas: punta A: la cual permite realizar el examen en áreas de fosas y fisuras, punta B: permite examinar las superficies lisas

4. Exploración Clínica

4.1. Se observan cambios de coloración en las lesiones incipientes como mancha blanca, pigmentaciones pardas y amarillentas, también se observan cavidades en esmalte y dentina en lesiones severas. Este examen incluye:

4.2. Inspección visual

4.3. Inspección visual tras separación dental

4.4. Exploración táctil con sonda.

4.5. Seda dental.

5. Exploración Radiográfica

5.1. En este método encontramos diferentes tipos de radiografías para ayuda de un diagnóstico, como:

5.2. Radiografía panorámica

5.3. Radiografía periapicales.

5.4. Radiografía aleta de mordida

5.4.1. es la más usada para el diagnóstico de caries interproximal

5.5. Ekta-speed

5.5.1. Películas radiográficas de alta velocidad, que requieren aproximadamente la mitad de tiempo de exposición que las tradicionales

5.6. Radiografía digital

5.6.1. es un método más fiable y efectivo para el diagnóstico de lesiones cariosas ya que en el programa donde se realiza el procesamiento de estas es por medios estandarizados, también tiene la posibilidad de modificar y mejorar la calidad de la resolución de las imágenes digitales.

6. Otros métodos diagnósticos

6.1. estos métodos han sido propuestos para el diagnóstico de caries, la mayoría de ellos han demostrado su utilidad en el laboratorio, pero aún faltan años para ser aplicados en la clínica rutinaria.

6.2. Técnicas de imagen de multiphoton: obtiene imágenes tridimensionales de tejidos vivos

6.3. Termografía por infrarrojos: utilizado en otros campos de la medicina

6.4. Tomografía óptica de coherencia: permite la visualización de las estructuras in vivo de manera similar a los ultrasonidos pero empleando la emisión de ondas de luz en vez de ondas acústicas.

6.5. Proceso de imágenes por impulsos terahercianos: detectan cambios de densidad en los tejidos que no son capaces de detectar los ultrasonidos, rayos x, resonancia magnética

6.6. Ecodentografia: detención de la caries mediante ultrasonidos