1. FISIOLOGICO
1.1. TIEMPOS
1.1.1. DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA
1.1.1.1. DISPARALELISMO DE SUPERFICIES
1.1.1.2. RETRACCION, ACORTAMIENTO Y PLEGAMIENTO
1.1.1.3. SEPARACION DE LA PLACENTA
1.1.1.3.1. HEMATOMA RETROPLACENTARIO
1.1.1.4. MECANISMOS
1.1.1.4.1. MECANISMO DE BOUDELOCQUE SHULTZE
1.1.1.4.2. MECANISMO DE BOUDELOCQUE DUNCAN
1.1.2. DESPRENDIMIENTO DEL AMNIOS Y CORION
1.1.2.1. CONTRACCIONES LAS PLIEGAN Y DESPRENDEN
1.1.3. DESCENSO DE LA PLACENTA Y MEMBRANAS
1.1.3.1. PLACENTA DESCIENDE Y ARRASTRA MEMBRANAS
1.1.4. EXPULSION DE LA PLACENTA Y MEMBRANAS
1.1.4.1. ALUMBRAMIENTO ESPONTANEO
1.1.4.2. ALUMBRAMIENTO NATURAL
1.1.4.2.1. MANIOBRA DE FREUND
1.1.4.2.2. MANIOBRA DE DUBLIN
1.2. CLINICA
1.2.1. SUBJETIVOS
1.2.1.1. PERIODO DE REPOSO CLINICO
1.2.1.2. DOLORES DEL DESPRENDIMIENTO
1.2.2. OBJETIVOS
1.2.2.1. PALPACION
1.2.2.2. REAPARECEN DOLORES
1.2.2.3. HEMORRAGIA GENITAL
1.2.3. SIGNOS DE DESPRENDIMIENTO DE LA PLACENTA
1.2.3.1. SENSACIÓN DE BIENESTAR
1.2.3.2. SGNO DE SCHROEDER
1.2.3.3. SGNO DE LA PERDIDA HEMATICA
1.2.4. SIGNOS DE DESCENSO
1.2.4.1. SIGNO DE AHLFELD/PINZA
1.2.4.2. SIGNO DE KUTSTNER/DESPLAZAMIENTO
1.2.4.3. SIGNO DE STRASSMAN
1.2.4.4. SIGNO DE FABRE/PESCADOR
1.2.5. SIGNOS DE EXPULSION
1.2.5.1. SIGNO DE MAYOR DESCENSO DEL FONDO UTERINO
1.2.5.2. SIGNO DEL GLOBO DE SEGURIDAD DE PINARD
1.2.6. SIGNOS DE RETRACCION UTERINA
1.2.6.1. CONSERVACION DEL GLOBO DE SEGURIDAD DE PINARD
1.3. MANEJO ACTIVO DEL TERCER PEROODO DEL PARTO
1.3.1. ADMINISTRACION DE UTEROTÓNICOS
1.3.2. LGADURA DEL CORDON UMBILICAL
1.3.3. TRACCIÓN DEL CORDÓN UMBILICAL
1.3.4. REVISION DE LA INTEGRIDAD DE LA PLACENTA
1.3.5. REVISION DEL CANAL DEL PARTO
1.3.6. METROASAJE UTERINO
2. PATOLOGICO
2.1. COMPLICACCIONES DEL ALUMBRAMIENTO Y POST ALUMBRAMIENTO
2.1.1. RETENCION PLACENTARIA
2.1.1.1. INERCIA UTERINA SECUNDARIA
2.1.1.1.1. FACTORES PREDISPONENTES
2.1.1.1.2. DIAGNOSTICO
2.1.1.1.3. TRATAMIENTO
2.1.1.2. ANILLOS ANORMALES DE CONTRACCION
2.1.1.2.1. CONTRACCIONES ESPASMODICAS - AB
2.1.1.2.2. FACTORES PREDISPONENTES
2.1.1.2.3. DIAGNOSTICO
2.1.1.2.4. TRATAMIENTO
2.1.1.3. ADHERENCIAS ANORMALES DE LA PLACENTA
2.1.1.3.1. ACRETISMO PLACENTARIO
2.1.1.3.2. FACTORES PREDISPONENTES
2.1.1.3.3. DIAGNOSTICO
2.1.1.3.4. TRATAMIENTO
2.1.1.3.5. MANUAL DE EXTRACCION
2.1.2. HEMORRAGIAS
2.1.2.1. > 500 cc
2.1.2.2. CAUSAS
2.1.2.2.1. DESPRENDIMIENTO PARCIAL DE LA PLACENTA
2.1.2.2.2. RETENCION DE RESTOS PLACENTARIOS
2.1.2.2.3. INERCIA UTERINA
2.1.2.2.4. DESGARROS DEL CANAL DEL PARTO