1. 6. Roseola (exantema súbito) / Sexta doença
1.1. ● Agente etiológico: Herpes vírus humano 6 e 7
1.1.1. ● Modo de transmissão: Perdigotos (gotículas de salivas infectadas)
1.1.1.1. Exantema: depois que a febre desaparece, exantema maculopapular róseo, inicia no tronco e dissemina para os membros, de curta duração- horas a dias, some sem deixar marcas
1.1.2. ● Início SÚBITO ● Bom estado geral ● Febre alta (acima de 38°C) e contínua, que dura de 3-5 dias, porém sem toxemia
2. 7. Mononucleose Infecciosa
2.1. ● Agente etiológico: vírus Epstein-Barr (EBV)
2.1.1. ● Modo de transmissão: secreções orais
2.1.1.1. Exantema maculopapular variável e inconstante (geralmente associado ao uso de ATB).
2.1.2. ● Mucosa oral → células epiteliais orais (replicação e lise) → Liberação de novas unidades virais→ Infecção de estruturas adjacentes → Linfonodos B e sistema reticuloendotelial acometidos → EBV permanece latente em células epiteliais orofaríngeas e linfócitos
3. 8. Escarlatina
3.1. Agente etiológico: toxinas eritrogênicas do estreptococo beta hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes)
3.1.1. ● Doença exantemática bacteriana
3.1.1.1. Exantema: Papular, pruriginoso, tipo “Lixa”, sinal de pastia (exacerbação de exantema em áreas de dobras), sinal de filatov (esbranquiçado pele-oral) - Após 14 dias, há descamação laminar principalmente em mãos e pés
3.1.2. ● Modo de transmissão: Secreções respiratórias
3.1.2.1. ● Os pródromos tem duração aproximada 48h, são compostos por: Febre, Amigdalite e Língua em Framboesa
4. 9. Doença de Kawaski
4.1. Vasculite sistêmica aguda em crianças de origem desconhecida, envolvendo múltiplos órgãos (coração, pele, mucosas, trato gastrointestinal, SNC, articulações e leito vascular periférico)
4.1.1. ● Febre pode ser elevada e refratária a ATB e costuma se estender por mais de 10 dias (a persistência da febre está associada a maior risco de coronariopatia)
4.1.1.1. Exantema: maculopapular, eritema polimorfo ou escalariforme que afeta mais intensamente a região inguinal e a linfadenopatia cervical não supurativa
5. 1. Sarampo
5.1. Causado pelo vírus Paramixovírus, subgrupo Morbillivirus, vírus RNA não é muito resistente fora do organismo.
5.1.1. - Sintomas: febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e erupção cutânea maculopapular.
5.1.1.1. - Contágio: através de gotículas respiratórias.
5.1.2. Doença viral, altamente contagiosa, potencialmente grave, imunoprevenível, que causa vasculite generalizada
5.1.3. Exantema: Maculopapular generalizado, inicia retroauricular, com progressão cefalocaudal, pode confluir, começa a desaparecer no 3°/4° dia e pode deixar manchas acastanhadas
5.2. NOTIFICAÇÃO OBRIGATÓRIA
6. 2. Rubéola
6.1. ● Agente etiológico: Togavírus
6.1.1. ● Modo de transmissão: Perdigotos
6.1.1.1. - Sintomas: febre baixa, linfadenopatia (ínguas), dor muscular, manchas róseas na pele que começam no rosto e se espalham para o corpo.
6.1.2. Rubéola Congênita ou Pré-Natal
6.1.2.1. ● TRÍADE CLÁSSICA: Catarata, surdez neurossensorial, estenose pulmonar
6.1.3. Rubéola Adquirida
6.1.3.1. ● Período de incubação 23 dias após a fase prodrômica
6.1.4. ● Exantema: maculopapular róseo, inicia em fce, com progressão céfalo-caudal, dura 3-4 dias.
6.2. NOTIFICAÇÃO OBRIGATÓRIA
7. 3. Varicela
7.1. ● Agente etiológico: vírus varicela-zóster
7.1.1. Pródromos leves, com febre baixa e mal estar, principalmente em adolescentes e adultos
7.1.1.1. Exantema: Polimorfo pruriginoso (lesões em diferentes estágios), inicia na face com progressão céfalo-caudal, envolvimento de couro cabeludo e mucosas
7.1.2. ● Mácula → pápula → vesícula → pústula → crosta
7.1.2.1. - Contágio: através de gotículas respiratórias ou contato direto com as lesões.
8. 4. Eritema Infeccioso/ Parvovirose/ Quinta doença
8.1. O principal alvo do parvovírus B19 (eritrovírus) é a linha eritróide (só se propaga em células derivadas da medula óssea humana, sangue do cordão umbilical ou em cultura hepática fetal primária)
8.1.1. Meio de transmissão: gotículas grandes, provenientes da via respiratória e por excreção viral nasofaríngea, transfusão de sangue e hemoderivados
8.1.1.1. - Sintomas: mal-estar geral, febre baixa, erupção cutânea avermelhada nas bochechas ("rosto de bofetada") e erupção em renda nas extremidades.
8.1.1.2. Exantema: Maculopapular avermelhado, atinge a região das bochechas- “face esbofeteada/asa de borboleta”, tronco e membros- aspecto rendilhado
9. 5. Doença Mão pé e boca
9.1. ● Agente etiológico: Coxsackie A16 ou Enterovírus 71
9.1.1. ● É uma enterovirose
9.1.1.1. ● Exantema: úlceras dolorosas em orofaringe, papulovesiculas em mãos e pés
9.1.2. ● Modo de transmissão: Fecal-oral ou por secreções respiratórias
9.1.2.1. O pródromo é composto por febre baixa, irritabilidade e anorexia